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                經(jīng)典案例

                【十年肝癌復發(fā)】千里尋友求助——動脈化療栓塞術聯(lián)合冷凍消融解決問題

                發(fā)布時間:2023-12-14  發(fā)布者 :  瀏覽:132次

                2022年9月27日,自貢高新腫瘤醫(yī)院門口站著一對來自福建漳州的夫婦,為何他們要跨越2千多公里來到這里呢?經(jīng)過導醫(yī)詢問才知道原來他們是來我院找自己十多年的好友尋求幫助的。2012年9月林叔在當?shù)蒯t(yī)院體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟有個近5cm的占位,在進一步檢查后確診為肝癌,當即林叔在醫(yī)生的建議下做了“肝右葉部分切除術”,術后在行一次介入治療后林叔就回家休養(yǎng)了,之后林叔一直定期檢查,并未發(fā)現(xiàn)什么異常。然而2022年9月初,林叔在福建漳州某醫(yī)院檢查時,查出肝癌復發(fā)有兩個病灶。其實林叔也沒想到,自己的病情已經(jīng)穩(wěn)定了10年之久,結果突然查到復發(fā)。在確診復發(fā)后,林叔立即想到了一個人——自己認識了10年的好友劉德傳博士。因10年前確診肝癌,林叔也結識了腫瘤專家劉德傳博士,并且在這10年間建立了深厚的友誼,但劉博因為工作調(diào)動的原因離開了漳州,但兩人還是時常通過微信聯(lián)系。


                林叔復發(fā)后的2個病灶

                此次確診肝癌復發(fā),出于對好友的信任,林叔第一時間聯(lián)系到了劉博并跨越2千多公里來到自貢高新腫瘤醫(yī)院尋求劉博的幫助。入院后檢查顯示林叔的異常凝血酶原已高達:297.7ng/ml,隨即劉博和我院其他專家針對林叔的病情進行了會診,并給林叔制定了灌注化療栓塞術聯(lián)合氬氦刀冷凍消融的治療方案。


                異常凝血酶原已高達:297.7ng/ml


                9月底林叔在局麻下進行了“經(jīng)皮股動脈穿刺肝動脈插管造影置管灌注化療栓塞術”。術中用特別細的導管,挑選到腫瘤的供血動脈,注入抗腫瘤的化療藥物及碘化油,碘化油阻斷腫瘤的供血血管,以達到“餓死”腫瘤的目的。術中林叔叔沒有任何不適,手術非常成功,術后24小時林叔即可正常生活。


                介入灌注化療栓塞術后碘油注入病灶


                在休養(yǎng)一周后,林叔異常凝血酶原已降至:37ng/ml,為了消滅腫瘤,林叔接受了氬氦刀冷凍消融術。CT掃描確定布刀位置后,消毒、局麻后進行穿刺。直徑1.47mm的消融針準確插入腫瘤組織中心,穿刺至病灶內(nèi)后,開始利用氬氣,1分鐘內(nèi)將溫度降至零下140-170℃,冷凍15分鐘;再利用氦氣,迅速升溫至20-40℃并持續(xù)5分鐘進行融解。如此反復凍融三次使靶區(qū)內(nèi)腫瘤細胞破裂 毀損、微血管內(nèi)膜損傷并栓塞、 逆轉腫瘤免疫抑制狀態(tài)。經(jīng)過三個循環(huán)后病灶被冰球完全包裹,相當于手術切除。術后無氣胸,出血,患者無明顯不適癥狀,手術順利結束。林叔再次檢查ct提示肝癌壞死,病灶基本失去活性。


                異常凝血酶原已降至:37ng/ml


                冷凍術后病灶被冰球覆蓋



                出院前林叔的身體已經(jīng)恢復得差不多了,期間還和好友劉博一起去公園游玩,對來這里治療無論是醫(yī)生的技術還是醫(yī)院的服務都非常滿意,也對所有醫(yī)護人員表示感謝!在這里我們祝福林叔早日康復


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